• Ostatnia zmiana 30.05.2012 przez Klinika Ginekologii

    O Klinice

    Kierownik:

    Prof. dr hab. med. Piotr Knapp

    Dane kontaktowe:

    ul. M. Skłodowskiej-Curie 24a
    15-276 Białystok
    tel: 85- 7468-347
    fax: 85-7468-862
     

    Zespół Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku to wysoce wykształcona kadra zarówno lekarzy jak i położnych. Większość pracwników umiejętności zawodowe, a także bazę naukową zdoyła na licznych szkoleniach i stypendiach krajowych oraz zagranicznych (Francja, Belgia, Szwecja, Wielka Brytania, Włochy, USA). Klinika świadczy wysoko specjalistyczne usługi w zakresie:

    • ginekologii onkologicznej (wszystkie typy radykalnych operacji onkologicznych na narządzie rodnym, limfadenektomia miednicy mniejszej, paraaortalna, trachelektomia, operacje odtwórcze, diagnostyka i leczenia oszczędzające zmian typu CIN: kolposkopia, LEEP, krioterapia; diagnostyka nieprawidłowych krwawień z narządu rodnego, zmian na sromie)
    • diagnostyki zakażeń wirusem Brodawczaka ludzkiego (HPV). Jako w jednym z nielicznych ośrodków w Polsce prowadzone były badania nad szczepionką przeciw temu wirusowi - jego typom 16, 18, 6, 11.
    • uroginekologii (leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu, innych postaci wysiłkowego nietrzymania moczu, operacje uroginekologiczne klasyczne, TVT, TOT, TVT-S)
    • operacje odtwórcze przepony moczowo-płciowej (opeacje klasyczne, "Prolift)
    • klasycznej chirurgii ginekologicznej
    • miniinwazyjnych technik leczenia operacyjnego zarówno w ginekologii klasycznej jak i onkologicznej (laparoskopia, histeroskopia)
    • diagnostyka i leczenie niepłodności małżeńskiej
    • ultrasonograficza diagnostyka narządu rodnego oraz chorób gruczołu piersiowego

      

     

    Historia Kliniki Ginekologii

     

                Rozwój i funkcjonowanie Kliniki Ginekologii było zawsze  związane z istnieniem Państwowego Szpitala Klinicznego. Już w okresie jego zasiedlania i zaraz po wprowadzeniu klinik chirurgicznych, jako jedna z pierwszych specjalności zabiegowych rozpoczęła działalność I Katedra i Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych( 15.06.1965 r. ). Jej zespół wywodził się z Kliniki Położnictwa i Chorób Kobiecych, usytuowanej na ul. Warszawskiej 15,

    (1 ) Zespół budynków Woj. Szpitala Zespolonego przy ul. Warszawskiej 15, skąd wywodziła się Klinika Ginekologii ) a kierował nim Prof. Stefan Soszka. Zespół, który pozostał na ul. Warszawskiej 15 utworzył II Katedrę i Klinikę Położnictwa  i Chorób Kobiecych pod kierownictwem Doc. Józefa Musiatowicza. 

    (2) Z chwilą przeniesienia części Kliniki do PSK    I Katedrę objął prof. Stefan Soszka, kierownikiem  II Katedry Ginekologii  Septycznej  i Położnictwa pozostał prof. J. Musiatowicz.

     

                Po wielomiesięcznym „rozruchu”  I Katedra i Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych stała się jedna z największych i najbardziej prężnie funkcjonujących jednostek Akademii Medycznej w Białymstoku. W jej strukturze  działały: oddział położniczy z salą porodową i połogiem oraz  pododdziałem  neonatologii, oddział patologii ciąży, oddział ginekologii z blokiem operacyjnym, oddział ginekologii septycznej z septyczną salą porodową. O randze Kliniki przesądziło bardzo silne zaplecze naukowe, które stanowiły dobrze na owe czasy wyposażone pracownie. Były to: Pracownia  Endokrynologiczna ( z pracownią izotopową, jedyna w PSK ) kierowana przez Doc.  Aleksandra Krawczuka, Pracownia Morfologiczna i Bakteriologiczna kierowana przez Doc. Wandę Kazanowską  i Pracownia Fizjologii Mięśni gładkich Narządu Rodnego – kierowana przez dr n. med. Ottona Zasztowta.

     

     

    (2a) Prof. S. Soszka  kładł zawsze duży nacisk na szkolenie zawodowe młodego personelu.

    (3) Pracowników zespołu II Katedry Ginekologii Septycznej i Położnictwa integrowała wspólna praca zarówno w Klinice , jak i pracowników naukowych.

                

                 Poza działalnością kliniczną, prowadzoną na bardzo wysokim poziomie, kadra Kliniki była zaangażowana w pracach badawczych obejmujących m.in. profilaktykę raka szyjki macicy, endokrynologię okresu pokwitania dziewcząt, ocenę czynności skurczowej macicy wraz z badaniem wewnątrzkomórkowym potencjałów elektrycznych, analizę procesów krzepnięcia i fibrynolizy. Stan taki utrzymywał się do 1971 r. kiedy to został powołany Instytut Położnictwa i Chorób Kobiecych. Był on nadal zlokalizowany na bazie  PSK oraz  czasowo Woj. Szpitala Położniczo-Ginekologicznego na ul. Warszawskiej 15. W  strukturze Instytutu działały na terenie PSK następujące jednostki: Klinika Ginekologii – kierownik i dyrektor Instytutu Prof.  Stefan Soszka. Klinika Położnictwa i Perinatologii – kierownik Prof. Aleksander Krawczuk; Klinika Neonatologii kierownik Prof. Barbara  Kańska; Zakład Endokrynologii Ginekologicznej kierownik dr hab. Marian Szamatowicz; Zakład Fizjologii Mięśni Gładkich Narządu Rodnego  kierownik dr Otton Zasztowt oraz Zakład Profilaktyki Chorób Nowotworowych Narządu Rodnego  IM i Dz i Pracownia  Morfologiczna  kierownik Zakładu i Pracowni Prof. Wanda Kazanowska.

     

    (3a) Popołudnia i wieczory pracownicy spędzali przeważnie w pracowniach naukowych zlokalizowanych w piwnicach szpitala.

               

    ( 4) Prof. S. Soszka – Dyrektor Instytutu Położnictwa i Ginekologii  - 1971

    ( 4a ) Młodzi pracownicy mieli zawsze możliwość kontaktu ze swoimi kierownikami i nauczycielami – Prof. S. Soszka w  środku, Prof. A. Krawczuk pierwszy z lewej, Prof. J.  Musiatowicz z prawej, lek. med. P. Knapp drugi z lewej, lek. med. K. Olszewski  pierwszy z prawej   1980 .

    (5 ) Położników zawsze wspierał zespół lekarzy – neonatologów ( pierwsza z lewej w drugim rzędzie dr med. W. Iwaszko, w środku dr med.  J. Kołodziejczyk, dr med. K. Goszczyńska, siedzą prof. S. Soszka i dr med. B. Kańska  - 1968).

     

                Silne zaangażowanie w działalność Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych kliniki ginekologicznej i związanych z nią bezpośrednio jednostek, przełożyło się na aktywność  praktyczną w postaci zainspirowania i  skonstruowania przez zespół Prof. Wolińskiego z Politechniki Warszawskiej pierwszego, polskiego lasera energetycznego CO2 do leczenia zmian dolnego odcinka narządu płciowego.

    (6) W tym zakresie  w  chwili obecnej Klinika posługuje się o wiele nowszą i bardziej profesjonalną aparaturą .

     

                 Urządzenie to powstało dzięki bezpośrednim staraniom dyrekcji PSK i zostało wdrożone do praktyki klinicznej. Za opracowaniem i wdrożeniem prof. prof. Wanda Kazanowska i Piotr Knapp otrzymali nagrodę Komitetu Nauki i Techniki.           Pomimo, iż nie wszystkie realizowane pomysły znalazły przełożenie na wdrożenia funkcjonujące w praktyce życia codziennego, to jednak wiele z nich miało charakter innowacyjny. Dr n. med. A. Malarewicz (obecnie Profesor w Uniwersytecie Świętokrzyskim) był inspiratorem budowy oryginalnego fluorokoposkopu. Prototypem wyraził zainteresowanie znany autorytet w zakresie kolposkopii Prof. Singer z Londynu.  Natomiast prototypowe urządzenie zbudowane  w WAT pod kierunkiem Prof. T. Steca, celem detekcji mikrofalowej guzów gruczołu piersiowego było wykorzystane w rozprawie doktorskiej dr M. Fogiel.

     

     

    ( 6 a) Wszystkie dobre pomysły naukowe powstawały  podczas spotkań  w pracowniach Kliniki ( od lewej dr med. P. Knapp, dr med. J. Goszczyński – wieloletni dyrektor szpitala, dr med. J. Poznański – ordynator oddz. ginekologii septycznej, prof. W. Kazanowska – Kierownik Zakładu Profilaktyki  Chorób Nowotworowych Narządu Rodnego IMiDz  1996 r.

     

                Profil badań naukowych Instytutu był zbliżony do tego, który wcześniej realizowano w Katedrach , Klinikach i Pracowniach.

    Klinika Ginekologii funkcjonowała pod kierunkiem Prof. Stefana Soszki do chwili  Jego odejścia na emeryturę w 1984 r. Niewątpliwie do największych osiągnięć Kliniki i jej  kierownika należy  zaliczyć wdrożenie w skali województwa przesiewowych badań profilaktycznych w zapobieganiu raka szyjki  macicy. Była to priorytetowa inicjatywa  w skali kraju ( początek lat 60-tych), równoległa do podobnych działań w przodujących pod tym względem krajach europejskich  ( Finlandia, Dania, Norwegia, Islandia ). Nie od rzeczy, należy wspomnieć w tym miejscu o zasługach Doc. K. Kuczyńskiej, która wdrożyła  przesiewowy system bakteriologiczny, na wzór klasyfikacji  Iroveca. Funkcjonował on  w regionie północno-wschodnim Polski, a nawet w pewnym okresie  upowszechniany w dużej części kraju. Pozwolił na zapobieganie dość powszechnym w tym okresie i groźnym infekcją narządu płciowego u kobiet. Był stosowany jako obligatoryjny równolegle z przesiewem cytologicznym. Na przyjęcie  oryginalnych algorytmów postępowania  w  nowotworach szczególnie dolnego odcinka narządu płciowego i u kobiet starszych miały niewątpliwy wpływ  pionierskie badania prof. W. Łotockiego nad rolą  trofiki tkanek w omawianych stanach. W badaniach swoich wykorzystał po raz pierwszy w kraju techniki fluorescencji pierwotnej celem uwidocznienia neurotransmiterów układu wegetatywnego.  Jak wskazano powyżej opracowania te stały się podstawą postępowania praktycznego.

     

    (7) Klinikę wizytowali często uczeni z najlepszych Uczelni z kraju i zagranicy ( siedzą od lewej prof. S. Soszka i prof. B.Honigberg, stoją dr K. Kuczyńska i prof. W. Kazanowska. Nasi pracownicy odbywali staże zagraniczne –dr med.  K. Kuczyńska szkoliła się w Amert Hospital Massachusets.

    (8) Prof. W. Łotocki podczas posiedzenia sesji Suwalskiego Tow. Ginekologicznego – 1996 r.

    (8a) Intensywne prace kliniczne i naukowe nie byłyby możliwe bez wsparcia zawsze ofiarnych sióstr położnych i pań laborantek  1974r.

     

                Kolejnym kierownikiem Kliniki  został Prof. Marian Szamatowicz, który pełnił tę funkcję przez 21 lat, również do czasu odejścia ma emeryturę  w 2005 r. Tak długi okres kierowania  jednostką , pozwolił  prof. M. Szamatowicz  na  stopniowe dostosowywanie  jej do najbardziej nowoczesnych wzorców Klinik europejskich. Dowodem tego nich będzie fakt, iż wprowadził on do praktyki klinicznej, po raz pierwszy w kraju,  techniki zapłodnienia  pozaustrojowego, osiągając w tym  zakresie pełny sukces i stając się „ojcem pierwszego polskiego dziecka z probówki”. Za wyraz uznania dla całości  osiągnięć naukowych i zawodowych Profesora należy uznać również powierzenie mu funkcji prezesa, a następnie członka honorowego PTG .  

    (9) Prof.  dr hab. Marian Szamatowicz – Kierownik Kliniki Ginekologii

     

    (10) Prof. dr hab. M. Szamatowicz – Dyrektor  Instytutu Położnictwa i Ginekologii wraz z zespołem.

     

                Od roku 2005 Kliniką Ginekologii kieruje  Prof. Piotr Knapp. Realizowana długoterminowo i na różnych płaszczyznach działalność Kliniki w zakresie zwalczania chorób nowotworowych u kobiet znalazła wyraz w utworzeniu  Woj. Ośrodka Koordynującego Badania Profilaktyczne i powierzeniu jego kierownictwa Prof. P. Knappowi.  Ośrodek jest funkcjonalnie zintegrowany z  działalnością Kliniki szczególnie w zakresie tzw.  diagnostyki pogłębionej.

     

    ( 11) Prof. dr hab. Piotr Knapp –od 2005r Kierownik Kliniki

     

                 Wychodząc naprzeciw potrzebie wdrożenia nowoczesnych algorytmów postępowania w nowotworach żeńskiego narządu rodnego, szczególnie raka jajnika, w 2011 powołano na bazie Kliniki Ginekologii pododdział kliniczny ginekologii onkologicznej. Wprowadzono możliwość stosowania chemioterapii szczególnie jako elementu leczenia poprzedzającego  postępowanie chirurgiczne.  Całościowy nadzór  nad wymienionymi zadaniami powierzono kierownikowi Kliniki  Prof. P. Knappowi.

    ( 12 ) Prof. P. Knapp wraz z zespołem Kliniki Ginekologii I Ginekologii Onkologicznej

     

                Wcześniej w 2001 roku został rozwiązany Instytut Położnictwa i Chorób Kobiecych, zlikwidowano jednostki na tzw. obcej bazie. Część bazy łóżkowej i administracyjno-dydaktycznej została  w roku 2005 udostępniona nowo powołanej Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej .Jest to ta sama Klinika Ginekologii i zupełnie inna. W latach 2006-2008 została przeprowadzona modernizacja. Powstał nowy na wskroś nowoczesny blok operacyjny z 3-ma salami operacyjnymi i z salą nadzoru pooperacyjnego, powstały trzy nowoczesne oddziały, została całkowicie zmodernizowana izba przyjęć chorych. Można powiedzieć, że Klinika Ginekologii funkcjonuje w warunkach odpowiadających standardom  XXI- wieku.

     

     

    Blok operacyjny Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej

     

                Prowadzi ona pełny profil diagnostyki i leczenia chorób kobiecych z bardzo dużą komponentą endoskopową ( laparoskopia, histeroskopia ). Wyrazem uznania osiągnięć w tym zakresie było powierzenie Prof. Jackowi Szamatowiczowi krajowego kierownictwa Sekcji Endoskopii PTG.

    Pracownia Cytologiczna Kliniki

     

                Nadal dominującym kierunkiem badawczym jest profilaktyka schorzeń nowotworowych narządów płciowych kobiety, ale także  inne, jak uroginekologia czy medycyna rozrodu.

                Na przestrzeni  46 lat bardzo zmieniły się warunki leczenia w Klinice Ginekologii. Niech wymownym przykładem tego stwierdzenia będzie fakt, że średni czas pobytu po leczeniu operacyjnym na dzień dzisiejszy to 4 dni, a np. zabiegi elektrokonizacji wykonuje się w ramach chirurgii jednego, dnia podczas gdy na starcie działalności kliniki kobieta z tym samym problemem przebywała w oddziałach do 10-ciu , a nawet do 14 dni. Zmiany te nie mogłyby prawdopodobnie dojść do skutku  gdyby nie szeroka współpraca  Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej z wieloma ośrodkami  i towarzystwami naukowymi w kraju i za granicą. Można tu przytoczyć:

    - Uniwersytet w Tampere, Finlandia,

    - International Agency for Research on Cancer, France,

    - Dept. of  Gyneacological  Oncology, Univ. of Freiburg,

    - Dept. of Obstetrics and Gynecology, New York Univ., School of Medicine.,

    - Dept. of Obstetrics and  Gynecology, Oncogynecological  Centre, General

      Teaching Hospital in Prague, Charles Univ., Prague,

    - Endoscopic Training Centre Antwerp,

    - Universytet Hospital of  Toulousa  France,

    - Universytet of  San Francisco, California Cancer Center  San Franciscio, CA,

       USA,

    Dobra współpraca z wieloma ośrodkami przynosi  Klinice bezpośrednie

    korzyści  ( od lewej Prof. R. Bristow – Uniwersity of California Orange,

    Doc .K.  Pityński -   Uniwersytet Jagieloński w Krakowie, Dr med. P. KnappJr.

     

    - Uniwersytet  Medyczny w Białymstoku )

     

    - Depart. Of  Obstetrics and Obstetrics and  Gynecology, Lund Univer.

       Hospital, Sweden,

                    - Univ. of  California, Dept. of Gynecological Oncology, CA, USA,

                    - Uniwersytet  Medyczny w Grodnie.

    Bliska  współpraca z Uniwersytetem  Medycznym w Grodnie owocuje licznymi kontaktami i realizacją wspólnych programów  naukowo-badawczych (  - w rozmowie z z-ca  Dyrektora  Miejskiego Szpitala Klinicznego w Grodnie  ).

     

                Aktywność  naukowa poszczególnych pracowników jest dostępna na stronie internetowej  Uczelni: w.w.w. umb.edu.pl

    Wspólnie wydawany przez Klinikę i Uniwersytet Medyczny w Grodnie biuletyn  dokumentuje  dorobek naukowy