• Ostatnia zmiana 21.12.2016 przez Klinika Otolaryngologii

    Lecznictwo

    Działalność kliniczna

     

     

    W klinice prowadzona jest diagnostyka i leczenie schorzeń z zakresu otolaryngologii, audiologii i foniatrii. Zabiegi operacyjne obejmują wszystkie procedury z zakresu otolaryngologii, chirurgii głowy i szyi. W zakresie diagnostyki Klinika, jako jeden z nielicznych ośrodków, zapewnia diagnostykę:

     

    • zaburzeń oddychania w czasie snu,
    • zaburzeń głosu,
    • szumów usznych i niedosłuchu,
    • zawrotów głowy i równowagi,
    • diagnostykę węchu.

     

    W zakresie operacji Klinika, jako jedna

    z nielicznych w regionie wykonuje

     

     

    • chirurgia onkologiczna krtani, nosa, gardła, uszu, ślinianek i szyi
    • operacje poprawiające słuch.
    • zabiegi endoskopowe nosa i zatok obocznych nosa
    • leczenie operacyjne zespołu bezdechów w czasie snu,
    • chirurgię zwężeń tchawicy,

     

    Klinika, jako jedyna w regionie, zapewnia

     

    • leczenie głuchoty za pomocą implantów ślimakowych,
    • leczenie niedosłuchu przewodzeniowego za pomocą implantów na przewodnictwo kostne
    • pełen zakres chirurgii laserowej w otolaryngologii z zastosowaniem lasera CO2 (operacje częściowe krtani, chirurgia małżowin nosowych, plastyka strzemiączka, chirurgia onkologiczna guzów jamy ustnej i gardła, LAUP)
    • zabiegi z zastosowaniem lasera diodowego (leczenie naczyniaków i malforacji naczyniowych, LaserFESS, chirurgia małżowin nosowych, plastyka trąbki słuchowej),
    • zabiegi w obrębie zatok przynosowych i podstawy czaszki z wykorzystaniem nawigacji śródoperacyjnej,
    • endoskopowe leczenie zaburzeń drożności dróg łzowych, 
    • endoskopowa dekompresja nerwu wzrokowego po
    • urazach oczodołu oraz operacje guzów oczodołu,
    • interdyscyplinarna chirurgia endoskopowa podstawy czaszki: diagnostyka i leczenie płynotoków, operacje guzów podstawy czaszki i oczodołu z wykorzystaniem technik endoskopowych i nawigacji śródoperacyjnej
    • chirurgiczne leczenie zaburzeń oddychania  w czasie snu,
    • rehabilitacja głosu po operacjach krtani z zastosowaniem protez głosowych,
    • operacje plastyczne nosa
    • leczenie szumów usznych i nadwrażliwości na dźwięk
    • leczenie choroby Meniere'a metodą transtympanalnego podawania leków. 

     

    Ośrodek Chirurgii Zaburzeń Oddychania Podczas Snu:

     

    Zespół:

    Prof. dr hab. Ewa Olszewska - kierownik

    Prof. dr hab. Marek Rogowski

    dr n. med. Justyna Rutkowska

    lek. Justyna Panek

     

                        Chrapanie jest jednym z objawów zespołu obturacyjnych bezdechów podczas snu  (OSAHS) i dotyczy 45% populacji w średnim wieku. Powyżej 60 roku życia chrapie 40% kobiet i 60% mężczyzn. Pacjenci z OSAHS skarżą się na senność dzienną, zaburzenia koncentracji w ciągu dnia, poranne bóle głowy. Często stwierdza się również choroby towarzyszące jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i niedoczynność tarczycy. Pacjenci z zaburzeniami oddychania podczas snu przechodzą pełne badanie laryngologiczne i badania dodatkowe, takie jak rhinomanometria, tomografia komputerowa twarzoczaszki. Pacjenci zakwalifikowani do zabiegu operacyjnego mają możliwość zastosowania maski CPAP (maska utrzymująca stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych). Wykonywana jest również endoskopia snu w krótkotrwałym znieczuleniu dożylnym.

    Podstawowym badaniem diagnostycznym w OSAHS jest badanie snu: skryningowe lub pełna polisomnografia wykonywane u każdego pacjenta przed- i po zabiegu.

    Leczenie chrapania i łagodnej postaci zespołu bezdechów podczas snu obejmuje zabiegi operacyjne głównie w znieczuleniu miejscowym. Należą do nich: zmniejszenie masy małżowin nosowych dolnych, masy nasady języka, usztywnienie i skrócenie podniebienia miękkiego z języczkiem przy pomocy lasera CO2, lasera diodowego lub termoablacji.  

                 W przypadku średnio- i zaawansowanej postaci OSAHS wykonujemy zabiegi w znieczuleniu ogólnym. Jest to zazwyczaj wielopoziomowa chirurgia obejmująca następujące zabiegi: operacje poprawy drożności nosa (zabiegi przegrody nosa, zabiegi rekonstrukcyjne nosa), zewnętrzna glossektomia podśluzówkowa, plastyka zwieracza gardła i uwulopalatofaryngoplastyka (U3P).

    Efekty powyższych zabiegów operacyjnych, przy dobrej kwalifikacji pacjentów są dobre i trwałe.

    Kierownikiem Ośrodka Chirurgii Zaburzeń Oddychania podczas snu Kliniki Otolaryngologii USK jest Prof. dr hab. Ewa Olszewska

    Piśmiennictwo:

    1. Olszewska E, Panek J, O'Day J, Rogowski M. Usefulness of snoreplasty in the treatment of simple snoring and mild obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome - Preliminary report. Otolaryngol Pol. 2014;68(4):184-8

    2. Olszewska E, Rutkowska J, Czajkowska A, Rogowski M. Selected surgical managements in snoring and obstructive sleep apnea patients. Med Sci Monit. 2012;18(1):CR13-18.

    3. Olszewska E, Sieskiewicz A, Rozycki J, Rogalewski M, Tarasow E, Rogowski M, Kulikowska J. A comparison of cephalometric analysis using radiographs and craniofacial computed tomography in patients with obstructive sleep apnea syndrome: preliminary report. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009;266(4):535-42.

    4. Olszewska E, Sieśkiewicz A, Rózycki J, Rogalewski M, Rogowski M, Tarasów E. Ocena przydatności pomiarów cefalometrycznych w diagnostyce pacjentów z obturacyjnym zespołem snu z bezdechami- doniesienie wstępne.  Otolaryngol Pol. 2007;61(1):95-101.