• 15.02.2016 Zakład Fizjologii i Patofizjologii Doświadczalnej

    Ćwiczenie 10

    PATOFIZJOLOGIA UKŁADU POKARMOWEGO CZ. 1.

    1. Przypomnienie wiadomości z anatomii i fizjologii układu pokarmowego:

    a) narządy układu pokarmowego i ich rola

    b) budowa ściany przewodu pokarmowego

    c) komórki błony śluzowej żołądka i ich rola

    d) trawienie i wchłanianie pokarmu

    2. Główne objawy zaburzonej funkcji przewodu pokarmowego:

    a) nudności i wymioty – definicje, przyczyny, mechanizm odruchu wymiotnego, skutki/powikłania

    b) dysfagia i odynofagia – definicje i przyczyny

    c) dyspepsja i zgaga – definicje i przyczyny

    d) biegunka:

    - definicja

    - podział ze względu na czas trawania (biegunka ostra i przewlekła) - definicje i przyczyny

    - podział ze względu na patogenezę (biegunka osmotyczna, wydzielnicza/sekrecyjna, motoryczna, wysiękowa/zapalna) - definicje i przyczyny

    - skutki/powikłania

    e) zaparcie – definicja, przyczyny, skutki/powikłania 

    f) krwawienie z przewodu pokarmowego:

    - przyczyny i objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (mechanizm powstawania wymiotów fusowatych i smolistych stolców)

    - przyczyny i objawy krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego

    3. Zaburzenia funkcji przełyku:

    a) achalazja – definicja, przyczyny, objawy/powikłania

    b) zapalenie przełyku – definicja, przyczyny, objawy/powikłania

    c) uchyłki przełyku – definicja, przyczyny, objawy/powikłania

    d) przepuklina rozworu przełykowego przepony – definicja i rodzaje, przyczyny, objawy/powikłania

    e) choroba refluksowa przełyku (GERD):

    - definicja choroby refluksowej przełyku

    - czynniki wpływające na napięcie dolnego zwieracza przełyku (LES)

    - czynniki zapobiegające refluksowi

    - etiopatogeneza choroby refluksowej przełyku

    - objawy (typowe – przełykowe i atypowe – pozaprzełykowe) i powikłania choroby refluksowej przełyku

    4. Zaburzenia funkcji żołądka i dwunastnicy:

    a) mechanizmy obronne błony śluzowej żołądka

    b) mechanizmy regulujące wydzielanie soku żołądkowego

    c) zapalenie żołądka – definicja i etiopatogeneza ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka

    d) choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy:

    - definicja nadżerki i owrzodzenia

    - przyczyny choroby wrzodowej

    - patogeneza choroby wrzodowej:

      -- zaburzenie równowagi pomiędzy czynnikami obrony i agresji

      -- rola Helicobacter pylori w patogenezie owrzodzeń

      -- rola niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w patogenezie owrzodzeń [obowiązują informacje z ćw. 1 dotyczące powstawania pochodnych kwasu arachidonowego]

    - objawy i powikłania choroby wrzodowej

    - szczególne rodzaje owrzodzeń (wrzód ostry, wrzody w zespole Zollingera-Ellisona)

    5. Zaburzenia funkcji jelit:

    a) zaburzenia wchłaniania:

    - przyczyny i skutki zaburzeń wchłaniania (ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń wchłaniania białek, tłuszczów, węglowodanów)

    - celiakia (enteropatia glutenowa) – definicja, etiopatogeneza, objawy/powikłania

    b) zespół jelita drażliwego (IBS) – definicja, etiopatogeneza, objawy

    c) nieswoiste zapalenia jelit – definicje, etiopatogeneza, rozmieszczenie i charakter zmian, objawy/powikłania miejscowe i ogólnoustrojowe:

    - choroba Leśniowskiego-Crohna

    - wrzodziejące zapalenie jelita grubego (colitis ulcerosa)

    d) niedrożność jelit – definicja, etiopatogeneza, objawy/powikłania

     

    CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

    Analiza i omówienie przypadków klinicznych dotyczących przewodu pokarmowego.